اس کا مطلب ہے کہ آپ کا ڈاکٹر (اور/یا دیگر طبی پیشہ ور افراد) کہتے ہیں کہ آپ کی دماغی صحت کے چیلنجوں یا مادے کے استعمال کی خرابی کے علاج کے لیے علاج ضروری ہے۔

عدالتی حکم یا ڈائیورژن پروگرام ریفرل اس بات کی حمایت کر سکتا ہے کہ علاج طبی طور پر ضروری ہے۔ تاہم، صحت کے منصوبے اب بھی اپنی طبی ضرورت اور کوریج کے معیار کو لاگو کر سکتے ہیں۔ اگر کوریج سے انکار کیا جاتا ہے، تو آپ کو اپنے بیمہ کنندہ کے ذریعہ استعمال کردہ طبی ضرورت کے معیار کی درخواست کرنے اور فیصلے کے خلاف اپیل کرنے کا حق ہے۔

آپ کا ہیلتھ انشورنس عدالت کے حکم کردہ داخل مریضوں، بیرونی مریضوں، اور رہائشی ذہنی صحت اور مادے کے استعمال کی خرابی کے علاج کا احاطہ کرے گا، بشمول:

• ہسپتال میں سم ربائی اور بحران کی مداخلت کی خدمات؛
• ہسپتال میں داخل مریضوں کی دیکھ بھال، داخل مریضوں کی بحالی، یا رہائشی علاج کی سہولت؛
کلینک اور ڈاکٹر کے دفاتر میں بیرونی مریضوں کی دیکھ بھال؛ اور
• اگر آپ کے ہیلتھ انشورنس میں نسخے کی دوائیوں کی کوریج، سبوکسون اور سبوٹیکس سمیت آؤٹ پیشنٹ میتھاڈون کا علاج شامل ہے۔

آپ کو ان خدمات کی کوریج کی درخواست کرنے کا حق ہے، اور اگر آپ کو انکار کر دیا جاتا ہے، تو آپ کو انکار کے خلاف اپیل کرنے کا حق ہے۔ آپ کو جلدی سے کام کرنا چاہیے کیونکہ اپیل دائر کرنے کے لیے وقت کی پابندیاں ہیں۔

نیویارک آفس آف نشے کی خدمات اور سپورٹ ("OASAS") اور آفس آف مینٹل ہیلتھ ("OMH") کے پاس عدالت کے حکم کردہ طرز عمل سے متعلق صحت کی خدمات کی لاگت کو پورا کرنے کے لیے فنڈز ہیں جن کی ادائیگی انشورنس کے ذریعے نہیں کی جاتی ہے۔ 

یاد رکھیں، اگرچہ آپ کے علاج کا حکم عدالت یا ڈائیورژن پروگرام کے ذریعے دیا گیا تھا، پھر بھی آپ اپنے علاج سے متعلق بنیادی حقوق کو برقرار رکھتے ہیں، جیسے:

• ملازمین کی طرف سے بدسلوکی اور بدسلوکی سے آزاد ہونے کا حق؛
• اپنے انفرادی سروس پلان کی ترقی میں حصہ لینے کا حق؛
• فراہم کنندہ یا تیسرے فریق کو سوالات یا شکایات لانے کا حق؛ اور
• علاج سے انکار کرنے کا حق اور بتایا جائے کہ اس کا پروگرام میں آپ کی صحت یا حیثیت پر کیا اثر پڑ سکتا ہے۔

اس دستاویز میں موجود معلومات کو دی لیگل ایڈ سوسائٹی نے صرف معلوماتی مقاصد کے لیے تیار کیا ہے اور یہ قانونی مشورہ نہیں ہے۔ اس معلومات کا مقصد تخلیق کرنا نہیں ہے، اور اس کی وصولی، اٹارنی کلائنٹ کا رشتہ قائم نہیں کرتی ہے۔ آپ کو پیشہ ورانہ قانونی مشیر کو برقرار رکھے بغیر کسی بھی معلومات پر عمل نہیں کرنا چاہئے۔